男性不孕不育检查项目

　　男性不孕不育检查项目有哪些?许昌不孕不育医院医生指出，精液常规检查。正常精液量为2～6毫升，平均量为3毫升，少于l毫升或多于8毫升均为异常。精子穿透能力的检测。为使卵细胞受精，精子除必须达到一定数量外，还必须具备良好的运动功能和穿透力。性交后精子穿透力试验、精子、宫颈黏液玻片穿透试验人精子去透明带仓鼠卵穿透试验(简称SPA)、抗精子抗体(AsAb)测定等。

　　(1)精液常规检查。正常精液量为2～6毫升，平均量为3毫升，少于l毫升或多于8毫升均为异常。颜色为灰白色或乳白色，在室温中3～30分钟内液化。正常pH值为7.O～7.8，精液偏酸时精子活动和代谢水平下降，精液偏碱时精子活动力增加，但碱性过强则又下降。精子总数一般>800/毫升，如低于200/毫升，为精子过少，精子活动力(精子中呈直线迅速向前运动者)应≥50%。正常形态的精子占66%～88%正常形态的精子<30%为畸形精子症。

　　(2)精子穿透能力的检测。为使卵细胞受精，精子除必须达到一定数量外，还必须具备良好的运动功能和穿透力。检查精子穿透能力的方法有下列几种。

　　①性交后精子穿透力试验。试验前夫妇禁性生活3日，预防阴道用药或冲洗，性交后6～l0小时检测宫颈口及宫颈管内黏液中活动精子数，每高倍视野有20个以上向前直线运动的精子为正常。该试验作为检测免疫性不孕，特别是抗精子抗体的初筛试验。

　　②精子、宫颈黏液玻片穿透试验。在洁净玻片上，相距2～3毫米分别滴加一滴排卵期宫颈黏液和一滴液化精液。轻轻晃动玻片使两滴液体互相接近，在光镜下观察，若精子能穿透黏液并继续向前运动，说明精子活动力和宫颈黏液性状均正常，表明宫颈黏液中无精子抗体。

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　　③人精子去透明带仓鼠卵穿透试验(简称SPA)。用酶去除仓鼠卵子的透明带，孵育好的人精子与仓鼠卵子混合受精。在显微镜下观察.以卵细胞浆内见到膨大的精子头部和尾存在或雌雄原核形成作为体外受精指标.受精率=被精子穿入的卵/卵子总数×l0O%。目前一般认为正常生育男性sPA值应为≥15%，而不育男性或生育力低下男性sPA值为≤14%。(指导阅读：导致不孕不育的原因)

　　④抗精子抗体(AsAb)测定。AsAb存在血清、精浆(宫颈黏液)和精子表面。血清中AsAb主要有IgG和IgM，而精浆中主要有1gG和IgA。精子表而主要是吸附的精浆抗体。测定抗精子抗体方法有混合抗球蛋白反应法和免疫标记试验。