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什么是前庭大腺炎
发布时间:2012-11-22

  什么是前庭大腺炎

  什么是前庭大腺炎?许昌妇科医院医生指出,已婚生育期妇女的前庭大腺因其解剖部位特殊,多于性交、分娩等情况污染外阴部时,受病原体侵人而发生感染。病原微生物多为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌等,因性传播疾病增多,淋病奈瑟菌及沙眼农原体已成为常见病原体。当腺管因炎症肿胀而堵塞,脓液不能外流时,积存而形成前庭大腺脓肿

  1、临床表现

  (1)症状:炎症常为单侧性,急性期局部疼痛、红肿,灼热感,行走不便。脓肿形成,常伴有发热,寒战者较少。有时大小便困难。

  (2)体征:阴道口前庭大腺局部红肿、发热、触痛明显。脓肿形成时,脓肿直径可达s~6厘米,可触及渡动感,偶伴腹般沟淋巴结肿大。脓腔内压力增大时,脓肿白行破溃,若破孔大,引流通畅,炎症消退而。若破孔小,引流不畅,炎症持续不消退而反反复作。

  2、辅助检查

  一般应在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物做涂片查病原菌。病原体多为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌及肠球菌,少数为淋球菌。

  3、鉴别诊断

  (1)大朋唇后半部疖:开始为红肿,痛的硬结,几天后硬结扩大.呈锥形隆起,中央形成脓点,范围多局限在3厘米左右.后坏死,排出血性脓液后逐渐愈合。

  (2)前庭大腺恶性病变:发生部位与前庭大腺炎,但前庭大腺恶性病变无红肿、发热等表现,局部为微痛的实质性肿块。

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  【治疗】

  1.一般治疗  急性期应卧床休息,注意局部清清,局部冷敷,忌食辛辣。

  2.西药治疗 1:5 000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次。有条件取分泌物做涂片确定病原菌,根据菌种选用抗生素。在获得培养结果之前,一般选用青霉素8单位,每日2次,肌内注射;先锋W或先锋Ⅵ500毫克,每日3次,日服。

  3.手术治疗  脓肿形成后可切开引流并做造口术,切口应选择于皮肤更薄处,一般在小阴唇内侧,做一半弧形切口排脓。冲洗脓腔,内填塞碘仿纱条,24小时后取出,保持切口、开放,不再封闭,以防止脓肿再次形成。术后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。但切开引流只能暂时缓解症状,切口闭合后,仍有可能形成囊肿或感染反反复作。(指导阅读:女性预防阴道恶性病变如何做)

  【预防】

  前庭大腺炎主要因为前庭大腺被细菌感染,进而引起腺管开口引流不畅所致。因此,注意个人卫生是预防感染的主要方法:勤换内衣,保持外阴清洁;月经期预防性交;预防穿不透气内裤。

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