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多囊卵巢综合征的鉴别诊断
发布时间:2012-08-10

  多囊卵巢综合征的鉴别诊断

  多囊卵巢综合征的鉴别诊断是怎样的?许昌妇科医院医生指出,卵巢的多囊样改变、卵泡膜细胞增殖症表现及内分泌检查与Pcos相仿,但更严重。如睾丸母细胞瘤、肾上腺残迹恶性病变等,恶性病变一般是单侧、实性,逐渐增大。当血清硫酸脱氢表雄酮大于18.2微摩/升时,应与肾上腺皮质增生或恶性病变鉴别。

  1、卵巢的多囊样改变 一些青春期或生育期有排卵功能的妇女的卵巢,也可以表现出类似PcOs患者卵巢的多囊样改变,但超声下可见成熟卵泡,临床上缺乏Pcos的表现,各项检查指标没有Pcos的改变。

  2、卵泡膜细胞增殖症 临床表现及内分泌检查与Pcos相仿,但更严重,本症患者比Pcos患者更肥胖,男性化更明显,睾酮水平更高,但硫酸脱氧表雄酮正常。

  3、卵巢雄激素恶性病变 如睾丸母细胞瘤、肾上腺残迹恶性病变等,恶性病变一般是单侧、实性,逐渐增大。患者男性化更明显,可表现为进行性。可做B超、M RI或cT定位。(指导阅读:多囊卵巢综合征的外科治疗和心理治疗)

  4、肾上腺皮质增生或恶性病变 当血清硫酸脱氢表雄酮大于18.2微摩/升时,应与肾上腺皮质增生或恶性病变鉴别。肾上腺皮质增生患者对ACTH兴奋试验反应亢进,做过夜地塞米松抑制试验时抑制率≤0.70;肾上腺皮质恶性病变患者则对这两项试验反应均不明显。

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  多囊卵巢综合征的预防

  养成健康的饮食习惯,参加适当强度的体育锻炼,出现症状时早期就诊,注意纠正各种代谢紊乱现象,以免病变发展,预防和监测代谢异常、心血管疾病等远期并发症的发生。

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