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子宫脱垂的临床表现
发布时间:2012-08-01

  子宫脱垂的临床表现

  子宫脱垂的临床表现是什么?许昌妇科医院医生指出,女性子宫脱垂后会出现腰骶部酸痛尤以骶部为甚,此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,有球形物自阴道内脱出,子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,尿液外溢。由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经等。

  1.腰骶部酸痛 尤以骶部为甚,运动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。

  2.阴道脱出肿物 患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。

  3.泌尿道症状 多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。

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  4.月经改变、白带多 由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。(指导阅读:子宫形状结构)

  5.体征 子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道黏膜增厚角化,宫颈肥大并延长,膀胱子宫窝,距阴道前穹隆的距离>2cm,可长达4~5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移,与尿道开口形成正“△”区。

  另外,子宫脱垂一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难,致难产。

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