许昌玛丽医院表示,异位妊娠是指胚胎在子宫以外的部位着床,更常见于输卵管。
多数女性在进行产前检查、血液检测或超声检查时才发现异位妊娠。医护人员可能通过以下检查确诊:
尿液检测:通过试纸检测尿液中的妊娠激素
血液检测:检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平 —— 异位妊娠时 HCG 水平通常较低,因正常宫内妊娠的 HCG 会显著升高
超声检查:通过声波成像确定受精卵着床位置
若怀疑输卵管已破裂,可能进行后穹窿穿刺,但该检查现已较少使用。
确诊异位妊娠并明确着床位置后,医护人员会制定治疗方案。由于异位妊娠属于急症,及时治疗至关重要。
多久能发现异位妊娠?
异位妊娠通常在妊娠早期被发现,多数在孕早期(孕 12 周内)确诊,蕞常见于孕 8 周左右。
如何治疗异位妊娠?
治疗方式包括药物治疗和手术治疗:
药物治疗
部分情况下,医生会使用甲氨蝶呤阻止受精卵生长,终止妊娠。该药物通常不会损伤输卵管,但不适用于输卵管已破裂的情况。
治疗通过单次注射完成,创伤性小于手术,但需定期复查 HCG 水平。罕见情况下,若单次用药后 HCG 未显著下降,需二次注射。建议与医生充分沟通药物的副作用及风险。
手术治疗
以下情况需进行异位妊娠手术治疗:
患者不适合药物治疗
药物治疗失败
同时存在异位妊娠与宫内妊娠
患者生命体征异常或不稳定(脉搏不规则、过缓或过快;血氧水平低下;低血压)
以下情况可避免手术:
异位妊娠可通过药物治疗
患者存在基础疾病,导致手术风险较高
异位妊娠手术如何进行?
医生通常选择腹腔镜手术或开腹手术,手术一般在全身麻醉下进行:
未破裂的异位妊娠:
医生会尝试通过输卵管切开术(salpingotomy)移除输卵管壶腹部的妊娠组织。
需切除输卵管的情况:
若输卵管损伤严重,医生会识别含妊娠组织的输卵管并将其与周围组织分离,进行输卵管切除术(salpingectomy)。
腹腔镜手术步骤:
在下腹部做 2-3 个小切口
插入腹腔镜及小型手术器械以暴露盆腔器官
在输卵管上做 1-2 厘米长的切口
注入加压液体以冲出妊娠组织
开腹手术适用场景:
出现严重内出血
腹腔镜手术失败或无法实施时
2025-05-17 15:28:16
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在导医台说要参加活动,填写信息后,会享受减免。
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网上预约后有减免,我到了医院护士跟我说的,我马上到网上再预约下。
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32分钟前
去了两次做检查,医生还挺不错的
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50分钟前
谢谢张主任
酒浊离人心
朋友介绍去的,过两天再来评论
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