许昌玛丽医院指出,月经过少是一种月经不调,表现为月经周期稀发或间隔时间过长。典型的月经周期为 21 至 35 天,而月经过少患者的周期则超过 35 天。这意味着月经过少患者每年行经次数可能少于 8 次。该病症可发生于育龄期,通常与激素失衡有关。
月经过少可能因潜在病因不同而逐渐或突然出现。对部分人而言,它可能是与压力、体重变化或剧烈运动等因素相关的暂时性问题。在其他情况下,它可能提示多囊卵巢综合征(PCOS)等慢性疾病,这是月经过少更常见的病因之一。其他潜在病因包括甲状腺疾病、催乳素水平升高或卵巢功能早衰。
虽然月经过少本身并不危及生命,但它会对生育能力和整体健康产生重大影响。长期不规律的月经周期可能使受孕更加困难,因为排卵可能不规律。此外,月经过少可能是影响骨骼健康、心血管健康和代谢功能的疾病的征兆,尤其是在未经治疗的情况下。
月经过少的可能病因
◆ 多囊卵巢综合征(PCOS)
多囊卵巢综合征(PCOS)是月经过少更常见的病因之一。PCOS 是一种影响育龄女性的激素紊乱疾病,其特征是生殖激素失衡,尤其是雄激素(男性激素)过多。这种失衡会干扰卵子从卵巢的正常发育和排出,导致月经周期不规律或稀发,即月经过少。
PCOS 患者可能还会出现痤疮、多毛(毛发过多)、体重增加和受孕困难等症状。如果您怀疑 PCOS 导致了您的月经不规律,请咨询医疗保健提供者以进行正确的诊断和管理。
◆ 甲状腺疾病
位于颈部的甲状腺在调节新陈代谢和激素生成方面起着至关重要的作用。甲状腺疾病,如甲状腺功能减退(甲状腺活动不足)或甲状腺功能亢进(甲状腺活动过度),会破坏激素平衡,导致月经不调,包括月经过少。
在甲状腺功能减退的情况下,甲状腺产生的甲状腺激素不足,会减缓身体机能,并引起疲劳、体重增加和月经不规律等症状。在甲状腺功能亢进的情况下,甲状腺产生过多的激素,会加速身体机能,并可能引起体重减轻、焦虑和月经不规律或稀发等症状。甲状腺疾病可通过血液检查诊断,通常通过药物治疗以恢复正常的甲状腺功能。
◆ 高催乳素血症
高催乳素血症是一种以催乳素水平异常升高为特征的病症,催乳素是由垂体 gland 分泌的一种激素。催乳素主要在分娩后刺激乳汁分泌,但在非孕妇女性中,催乳素水平升高会干扰月经周期,导致月经过少甚至闭经(无月经)。
催乳素水平升高可能由垂体肿瘤(催乳素瘤)、某些药物或甲状腺疾病引起。高催乳素血症的症状可能包括月经不规律、乳房溢乳(乳头分泌乳汁样分泌物)和受孕困难。如果怀疑患有高催乳素血症,您的医疗保健提供者可能会安排血液检查以测量催乳素水平,并进行影像学检查以排查垂体异常。
◆ 卵巢功能早衰(POF)
卵巢功能早衰(POF),又称原发性卵巢功能不全,是指卵巢在 40 岁之前停止正常功能。这种情况会导致雌激素和其他维持正常月经周期所需激素的分泌减少,从而引发月经过少或闭经。
POF 可由遗传因素、自身免疫性疾病或化疗、放疗等某些医疗治疗引起。POF 患者可能会出现类似更年期的症状,包括潮热、盗汗和阴道干燥。如果您正经历月经不规律并怀疑患有 POF,请咨询医疗保健提供者进行评估和潜在的激素替代治疗。
◆ 子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种子宫内膜组织(类似子宫 lining 的组织)在子宫外生长的病症,通常生长在卵巢、输卵管或其他盆腔器官上。这种异常的组织生长会引起炎症、瘢痕形成和疼痛,还可能干扰月经周期,导致月经过少。
子宫内膜异位症患者通常会经历痛经(经期疼痛)、盆腔疼痛,有时还会出现不孕。子宫内膜异位症的确切病因尚未完全明确,但很可能涉及遗传、激素和免疫系统因素的共同作用。子宫内膜异位症的治疗选择可能包括疼痛管理、激素治疗或手术切除异常组织。
◆ 子宫肌瘤
子宫肌瘤是在子宫内或子宫上生长的非癌性肿瘤。尽管子宫肌瘤通常与月经过多或经期延长相关,但根据其大小和位置,它们也可能导致月经不调,包括月经过少。
子宫肌瘤的大小可从小的肿块到扭曲子宫的大肿块不等。除了月经不调外,子宫肌瘤还可能引起盆腔疼痛、压迫感和尿频等症状。子宫肌瘤的治疗取决于症状的严重程度,可能包括药物治疗、非侵入性手术或手术切除。
◆ 慢性无排卵
慢性无排卵是指长时间无排卵(卵子从卵巢排出)。没有排卵,调节月经周期的激素信号就会受到干扰,导致月经周期不规律或稀发,如月经过少。
慢性无排卵可由激素失衡、PCOS、甲状腺疾病或过度运动引起。慢性无排卵患者可能还会因缺乏规律排卵而出现受孕困难。治疗通常涉及解决潜在病因,可能包括生活方式改变、药物治疗或激素治疗。
◆ 进食障碍
进食障碍,如神经性厌食症和神经性贪食症,会对月经周期产生重大影响。这些疾病通常涉及极端的热量限制、过度运动或催吐行为,导致体脂减少和生殖激素分泌紊乱。
由于身体对营养不足和能量储备不足的反应,进食障碍患者可能会出现月经过少或闭经。在严重的情况下,月经周期可能完全停止。进食障碍的治疗通常涉及多学科方法,包括营养咨询、心理治疗和医疗护理,以恢复正常的身体功能和月经规律。
◆ 更年期
更年期标志着女性生殖年限的结束,通常发生在 45 至 55 岁之间,尽管有些女性可能会提前进入更年期。在过渡到更年期的过程中,即围绝经期,激素水平会波动,导致月经周期不规律,包括月经过少。
随着卵巢分泌的雌激素和孕激素减少,月经周期变得不那么可预测,月经量可能变轻、变重或变得不那么频繁。一旦女性连续 12 个月没有月经,就被认为进入了更年期。虽然更年期是衰老的自然过程,但它可能带来潮热、盗汗和情绪变化等症状,这些症状可以通过生活方式调整或激素治疗来缓解。
2025-06-05 16:59:27
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