明明没来月经却腹痛是怎么回事？许昌玛丽医院官方网站地址简介电话

　　许昌玛丽医院表示，腹痛是腹部出现不受控制、毫无征兆的收缩或痉挛。很多女性会出现盆腔疼痛和绞痛，但这并不一定是月经引起的。囊肿、便秘、怀孕 —— 甚至癌症 —— 都可能让你感觉 “大姨妈” 快要来了。

　　很难判断没来月经却腹痛是由简单原因还是严重问题引起的。

　　以下是一些没来月经却腹痛的常见原因：

　　排卵期腹痛

　　什么是排卵期腹痛? 若尚未绝经且卵巢功能正常，可能会在月中(月经来潮前 10-14 天)出现腹痛。这是由于卵巢释放卵子，为可能的怀孕做准备，这种轻微的不适感被称为 “经间痛”(mittelschmerz)。

　　腹痛特点：下腹部一侧会出现疼痛，持续几分钟到几小时不等，可能是突然的锐痛，也可能是隐约的绞痛。疼痛的位置取决于哪侧卵巢释放了卵子，可能每月交替出现，也可能固定在同一侧。

　　其他症状：可能伴有阴道分泌物增多、乳房胀痛或增大、腹胀以及情绪变化。

　　卵巢囊肿破裂

　　什么是卵巢囊肿破裂? 囊肿是充满液体的囊状结构，有时会在卵巢上形成。其中一种是卵泡囊肿，它会破裂释放卵子，之后在体内溶解。若未破裂，则可能形成其他类型的囊肿。大多数囊肿无害，但如果囊肿长得过大，可能会破裂。

　　腹痛特点：卵巢囊肿破裂并非总会引起疼痛。若出现疼痛，下腹部肚脐下方的两侧可能会突然出现剧烈绞痛，位置取决于哪侧卵巢的囊肿破裂。

　　其他症状：可能伴有少量出血。在囊肿破裂前，下腹部、大腿或下背部可能会有疼痛或压迫感。

　　怀孕相关腹痛

　　什么是怀孕相关腹痛? 这种腹痛发生在正在发育的胚胎附着于子宫内膜时，称为 “着床痛”，是怀孕进展的标志。

　　腹痛特点：大约在怀孕 4 周左右(差不多是该来月经的时候)，可能会出现轻微的绞痛。若不确定是否怀孕，建议进行早孕检测。

　　其他症状：着床痛通常无其他症状。若已怀孕，大约在第 5-6 周可能会开始感到恶心。

　　异位妊娠

　　什么是异位妊娠? 指胚胎在子宫外的部位生长，常见于输卵管内。这对母亲来说有生命危险，且无法发育为活产。

　　腹痛特点：可能先出现轻微绞痛，随后下腹部一侧突然出现剧烈的刺痛，疼痛可能严重到放射至肩部和下背部。

　　其他症状：腹痛前可能出现典型的怀孕迹象，如恶心、乳房胀痛，但并非所有异位妊娠女性都会有这些症状，有些人甚至不知道自己怀孕了。

　　先兆流产

　　什么是流产? 指怀孕 20 周前胎儿的丢失。

　　腹痛特点：起初可能像痛经，随后会逐渐加剧。

　　其他症状：可能伴有阴道出血或点滴出血。有些孕妇出现这些症状但并未流产，但如果怀孕时出现上述情况，一定要及时就医。

　　子宫内膜异位症

　　什么是子宫内膜异位症? 这是一种长期(慢性)疾病，指类似子宫内膜的组织附着在其他器官上并开始生长。它通常影响卵巢、输卵管和盆腔组织，但也可能累及身体其他部位。

　　腹痛特点：类似常规的痛经，但可能在每月的任何时间出现，还可能伴有下背部和肚脐下方腹部的疼痛。

　　其他症状：深度性交可能会疼痛，有些女性排便时也会疼痛，子宫内膜异位症还可能导致不孕。

　　盆腔炎(PID)

　　什么是盆腔炎? 这是一种通常通过性传播的细菌感染，影响与生育相关的器官，包括输卵管、子宫、卵巢、阴道和宫颈。

　　腹痛特点：下腹部两侧和下背部会出现疼痛，可能在每月的任何时间发生。

　　其他症状：盆腔炎会导致异常阴道分泌物，有时还会出现点滴出血，性交或排尿时可能会有疼痛或烧灼感，月经可能会变多或变长。这种疾病需要医生治疗。

　　盆底肌功能障碍

　　什么是盆底肌功能障碍? 指支撑膀胱、子宫、阴道和直肠的肌肉出现严重痉挛，可能在阴道分娩创伤或车祸等损伤后发生。

　　腹痛特点：下腹部会出现剧烈的突发性绞痛，还可能伴有腹股沟和背部的持续性疼痛。

　　其他症状：月经期或性交时可能会疼痛，阴道有烧灼感，排便困难，排尿时可能有烧灼感或频繁的强烈尿意。若出现这些症状，建议就医做尿液检查以排除膀胱感染，若感染，医生会在尿液中发现细菌。

　　间质性膀胱炎

　　什么是间质性膀胱炎? 这是一种影响膀胱的长期疾病，有些医生称之为 “疼痛性膀胱综合征”。

　　腹痛特点：下腹部(盆腔)和生殖器部位会出现疼痛和压痛，膀胱充盈时或临近月经时疼痛会加剧。

　　其他症状：会有频繁、迫切的尿意，性交也可能会疼痛。

　　卵巢癌

　　什么是卵巢癌? 这种癌症起源于产生卵子的卵巢。

　　腹痛特点：疼痛不明显，你可能会误以为是便秘或胀气等其他问题，但下腹部的疼痛和压迫感不会消失。

　　其他症状：腹部可能会肿胀到难以扣上裤子，进食时可能很快就有饱腹感，且会频繁地有强烈尿意。如果这些症状持续超过 2 周，建议就医。

　　没来月经却腹痛：其他原因

　　其他可能导致没来月经却腹痛的原因包括：

　　宫内节育器(IUD)相关腹痛

　　放置宫内节育器避孕后出现腹痛是正常的。可以用热水袋热敷或服用对乙酰氨基酚、布洛芬来缓解疼痛。若腹痛剧烈，需及时就医。

　　更年期腹痛

　　进入围绝经期后，排卵后雌激素水平升高可能会促使身体释放前列腺素，这种化学物质会导致子宫收缩，引起腹痛。

　　长效避孕药注射(Depo-Provera)相关腹痛

　　长效避孕药注射(甲羟孕酮)的一个较少见的副作用是腹痛或绞痛。

　　没来月经却腹痛：诊断方式

　　如果腹痛持续不缓解，无论是否来月经，都要及时就医。(如果突然出现剧烈腹痛且持续加剧，需立即就医。)

　　医生会想知道疼痛是突发的还是持续的。你提供的细节越详细，医生可能就能越快诊断和治疗。医生会询问你的症状和月经情况。

　　医生可能会通过检查或操作来查明腹痛的原因。如果怀疑与子宫或卵巢有关，常见的检查包括：

　　盆腔检查

　　超声检查

　　腹腔镜检查(一种探查性手术，用于观察盆腔内的结构，包括子宫、宫颈、卵巢和输卵管)

　　如果医生怀疑腹痛由胃肠道或泌尿系统问题引起，可能会将你转诊给胃肠病专家或泌尿科医生。