昨晚同房今天流出来的水一样带咖啡色血？许昌玛丽妇科晚上几点下班？

　　您描述的“昨晚同房后，今天出现水样带有咖啡色血迹的分泌物”，这种情况在医学上称为“接触性出血”或“同房后出血”。咖啡色分泌物通常提示是少量陈旧性出血混合在分泌物中排出。

　　可能的原因需要专业医生评估，常见因素包括：

1. 　　宫颈因素： 如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮外移(曾称“宫颈糜烂”)、宫颈上皮内瘤变(CIN)甚至宫颈癌等，是导致同房后出血更常见的原因。宫颈组织在受到摩擦或刺激后容易出血。
2. 　　阴道因素： 阴道炎症(如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等)可能导致阴道壁充血、脆弱，同房时易损伤出血。
3. 　　子宫因素： 子宫内膜息肉、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤等也可能引起不规则出血，有时会在同房后显现。
4. 　　排卵期出血： 少数情况下，恰逢排卵期，激素波动可能导致少量出血，同房可能成为诱因。
5. 　　妊娠相关情况： 育龄期女性需首先排除妊娠可能(如先兆流产、异位妊娠等)，即使您认为可能性不大，也需由医生判断。
6. 　　损伤： 同房过程中可能造成阴道或宫颈的微小裂伤。

　　鉴于同房后出血是重要的警示信号，我们强烈建议您：

• 　　及时就诊： 请务必尽快就诊。 医生需要通过询问详细病史、进行妇科检查(包括窥阴器检查观察宫颈和阴道)、以及必要的辅助检查(如白带常规、宫颈癌筛查(TCT/HPV)、妇科超声等)来明确病因。
• 　　避免自行用药： 在未明确诊断前，请不要自行使用药物冲洗或塞药，以免掩盖症状或干扰检查结果。
• 　　就诊前注意： 就诊前24-48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，穿着方便检查的衣物。

　　【许昌玛丽医院】作为守护女性健康的专业医疗机构，我们深知每一位女性的身体与需求都独一无二。因此始终以专业诊疗为核心，依托多学科团队，结合个体生理周期、病史特点定制诊疗方案 —— 从青春期月经调理到孕产期风险防控，从更年期健康管理到妇科疾病精准干预，让每一步治疗都有科学依据。

　　同时，我们搭配独立诊室、术后关爱等人文服务，让专业诊疗不止于技术，更含温度。从初潮到银发，天伦始终在侧，为女性全生命周期的健康筑牢防线。

　　温馨提示： 网络咨询不能替代专业医生的面对面诊断和治疗。您的健康至关重要，及时就医是明确诊断、获得恰当治疗、消除顾虑的关键一步。